1.2 入选和排除标准

    患者入院后根据病史、症状，结合实验室检查、颅脑CT、MRI等相关辅助检查均明确诊断为脑出血。排除(1)脑卒中病史患者；(2)心肺肝肾功能不全者；(3)因血液病、脑动脉炎、淀粉样血管病、颅脑肿瘤等其他原因继发脑出血患者；(4)合并有癫痫、精神疾病、痴呆等神经疾病患者；(5)生命体征不稳定，深度昏迷者。

    1.3 方法

    常规组采用常规方法护理，监测患者生命体征，向患者及家属讲解疾病相关知识，并遵照医嘱给予药物干预和护理干预。干预组给予全面护理，具体实施方法如下：(1)健康知识宣讲。向患者讲解脑出血发生机制、治疗方法及预后，提高患者对疾病的了解，让其认识到积极治疗可获得满意效果，提高患者治疗依从性，让其自身投入到治疗中。(2)心理护理。入院后积极与患者进行沟通，了解患者存在的不良心理，有针对性进行疏导。帮助患者树立战胜疾病信心，使其正确面对疾病，保持积极、乐观的心理。(3)加强基础护理。密切监测患者生命体征，体温超过38 ℃患者先采用物理降温，嘱患者多饮水。抬高患者头部约30°，遵照医嘱给予利尿剂。(4)康复护理。根据患者病情制定早期康复护理，包括语言、肢体、吞咽、认知康复护理。①语言康复护理：积极和患者进行交流，对于完全性运动失语患者从单音字开始学习，逐步过渡到单词、语句；对不完全失语者，多和患者进行交流，鼓励患者多说话，锻炼语言功能。②肢体康复护理：对患者患肢肌肉进行按摩、被动运动、理疗等护理，防止失用性肌肉萎缩；定时帮助患者变换体位，防止关节僵硬。③吞咽护理：对于重度吞咽困难患者可采用经口喂水、喂食训练，如无呛咳发生则可拔管 ......